暑假期間陸續接到許多家長詢問有關所謂「轉骨」資訊,包括拿著坊間流傳的「轉骨方」詢問可不可以吃?或是在市面上販售宣稱能轉大人的成藥適不適合?以及「轉骨」時機及藥材?中醫師說,小兒轉骨入秋是好時機,且女孩應把握16歲以前、男孩應把握18歲以前較適宜。

臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫科醫師申一中表示,關於傳統「轉骨方」藥性,早期環境的人因為經濟因素,大多營養不佳,所以進補都會選用較熱性藥材,包括坊間流傳「轉骨方」很多是溫熱補性藥材。

申一中提醒,現代人營養情形普遍來說已達一定水準,如果還是沿襲使用溫熱補藥,很可能火上加火補過頭,輕則形成口乾舌躁喉嚨痛,重則易煩躁不安、失眠、不易專心等症。

民眾常詢問一般市售宣傳有增高療效中成藥,由於是固定藥方內容,如此是否適合每個人體質,進而發揮藥效,值得再評估,建議最好諮詢合格中醫師,或經合格醫師診斷後,開立適合方藥。

申一中說,轉骨時機可以從季節與年齡來看:

在季節方面,中醫在天人合一觀點下,認為氣候逐漸轉涼的秋天,最適合為邁入青春期孩子改造體質。因為春生、夏長、秋收、冬藏是自然界規律。

申一中解釋,「春夏養陽,秋冬養陰」,陰陽是互根互補的,按照陰陽關係,陰為陽之基,無陰則陽無以化,換成白話意思是,有良好物質基礎,身體功能可以更展現與發揮。

所以秋冬養陰,也就是為了來年春夏陽氣生長順利而打基礎。「白露」是秋季裡第三個節氣,台灣天氣到此時才開始有秋天的樣子(今年九月七日是一年一度的節令「白露」),白露是適合邁入青春期小孩服用中醫轉骨方節氣。

申一中還說,在適合年齡方面,由於男女之間發育時間有異,女孩一般比男孩較早開始發育,大約到16歲結束。男孩則比女孩遲約2~3年,大約到18歲結束。因此中醫認為,使用「轉骨」輔助藥方,女孩應趕在16歲前,男孩則應在18歲前進行。

適合男女轉骨開始及結束時間,大概如以下表格整理:

 

男孩

女孩

開始

最好在開始變聲後

以初經來潮前後最適合

結束

男孩子可以吃到18

女孩子轉骨可以吃到16

另外,門診中也觀察到一個現象,申一中稱之為「不讓孩子輸在起跑點」。有小五或小四,甚至小三的小朋友就被帶過來詢問轉骨,可以體會家長為了不讓孩子輸在起跑點而著急,希望能幫小孩愈早轉骨愈好。但他其實不建議太早服用中醫轉骨方,以免產生揠苗助長副作用。

在使用藥材方面,轉骨可以青春期為分界點,分為青春期發育前及青春期發育時兩階段進行;青春期發育前要先開脾健胃;青春期發育時則可吃轉骨方調理。

青春期發育前

青春期發育時

要開脾健胃,主要是因為如果此時期胃口不開,恐怕會延遲「轉大人」時間。

轉骨方調配依照中醫理論強調「腎為先天之本」、「腎主骨」、「脾為後天之本」、「脾主肌肉四肢」,也就是說:「腎」的精氣在人體生長、發育及生殖上有決定性作用。「脾」與肌肉生長、豐腴消瘦有關。

先檢視胃口如何,如果胃口不佳應先服開脾健胃藥,例如六君子湯、參苓白朮散、山楂、神麴、麥芽等。

補腎壯骨強筋藥材,包括杜仲、續斷、牛膝、菟絲子、肉蓯蓉等。

是否經常腹瀉、腹脹、或便秘?因為這些狀況會影響到食物消化吸收以及胃口,應請醫師診治。

健脾益氣則有黨參、白朮、茯苓、山藥。

申一中指出,臨床上「轉骨方」是一張客制化處方,也就是依照男生、女生性別,以及個人體質所設計的處方,表示轉骨方男女有別:

男生以補氣為主、活血為輔

女生以活血為主、補氣為輔

搭配八綱(陰陽氣血寒熱虛實)辨證來診斷個人體質

搭配八綱(陰陽氣血寒熱虛實)辨證來診斷個人體質

常用藥材:骨碎補、肉蓯蓉、白朮、山藥、續斷、桂枝

常用藥材:菟絲子、女貞子、枸杞子、當歸、熟地、杜仲

申一中還說,在針灸及穴位按摩部分,包括百會、湧泉、三陰交、太谿、陽陵泉、內關及合谷等穴是常針灸穴位。穴位按摩部分,則可以按摩腳底板前三分之一、後三分之二處湧泉穴每天30下。

另外充足睡眠、均衡飲食以及適當運動當然也是必要條件。

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